ぎっくり腰（急性腰痛）に運動は有効か？

　■腰痛に対する運動療法をテーマとした11件のRCTをレビューした結果、

急性腰痛(6週未満)に有効な運動療法は存在しないものの、

亜急性腰痛(6週～3ヶ月未満)や慢性腰痛(3ヶ月以上)には運動療法が有効であることが判明。

引用元：
30 May 1999 - Tidsskrift for Den Norske Laegeforening (Tidsskr Nor Laegeforen) - Vol. 119,

　■急性腰痛患者186名を対象に

・2日間の安静臥床群
・背中を動かすエクササイズ群
・日常生活群
に割り付けたRCTによると、

背中を動かすエクササイズ群は安静臥床群より欠勤日数が少ないものの日常生活群には及ばないことが判明。

急性腰痛の特効薬は日常生活の維持。

引用元：
09 Feb 1995 - The New England Journal of Medicine (Massachusetts Medical Society) - Vol. 332, Iss: 6, pp 351-355

　■急性腰痛患者363名を対象に

・標準的治療群
・運動療法群
・シャム（疑似治療）群
に割り付けて1年間追跡したRCTによると、
 

腰痛による欠勤率は、・運動療法群が最も高く・シャム群が最も低かった。

急性腰痛に対する運動療法は無効。

　急性の非特異的腰痛 を経験している患者さんに対する運動療法の有効性の評価に焦点を当てたコクラン系統的レビューとメタアナリシス。

　偽治療と無治療という2つの主要グループと比較して、急性の非特異的腰痛に対する運動の効果を評価

結果：
　急性の非特異的腰痛に対する短期的な有益性は、偽治療または無治療と比較した場合の短期的な有益性は不明

引用元：
01 Mar 2024 - Archives of Physical Medicine and Rehabilitation

　さまざまな状態に対する運動療法の有効性を評価するためのシステマティックレビュー

結果：
運動療法が効果的なもの

変形性膝関節症
亜急性（6〜12週間）および慢性（12週間以上）の腰痛
嚢胞性線維症
慢性閉塞性肺疾患（COPD）

効果が有望なもの

強直性脊椎炎
変形性股関節症
パーキンソン病
脳卒中

効果のないもの
急性腰痛（発症～６週間）

引用元：
01 Jan 2005 - The Australian journal of physiotherapy (Elsevier) - Vol. 51, Iss: 2, pp 71-85

　腰痛の治療法として広く採用されてる運動療法の、疼痛強度、機能状態、全体的な改善、および職場復帰に関する効果を評価することを目的としたレビュー
 

• 急性腰痛に対して、効果的ではないという強力な証拠
• 慢性腰痛に対しては効果的

引用元：
24 Apr 2000 - Cochrane Database of Systematic Reviews (John Wiley & Sons, Ltd) - Iss: 2

　急性腰痛の成人患者に対する運動療法の有効性を、痛み、障害、再発、副作用に焦点を当てて調査したシステマティックレビューの系統的レビュー

　他の介入療法やプラセボ（偽超音波検査）と比較しても、痛みや機能に臨床的に重要な差は見られない。
運動療法には、一般的な運動療法、安定化運動、マッケンジー療法などあるが急性腰痛に対して優れた運動アプローチは1つもない。

引用元：

14 Aug 2020 - Systematic Reviews (BioMed Central) - Vol. 9, Iss: 1, pp 1-25

　ぎっくり腰（急性腰痛）に対して、運動療法（ストレッチ、腰痛体操、筋トレ等）は有効ではありません。むしろ回復を妨げもします。

　最近の当院の患者さんの傾向で、SNSやネットでぎっくり腰（急性腰痛）に著効、即効の体操などの謳い文句に惹かれて、体操を試した結果、中々改善しない・むしろ悪化してきたということを理由に来院される方が多いです。

　体操を一回試して、悪化すれば効果が無いことが分かり易いのですが、体操した直後は症状が改善するので効果があると勘違いしてしまい、続けてしまうようです。

　その場での変化と、長期的な変化は異なるので気を付けて頂きたいです。その体操をすることで症状が軽減して今は良くても、その体操のせいで一年後も腰痛で悩み続ける原因になりますので、ご自身の感覚（痛み）に頼るのではなく、科学的情報を基に行動して頂きたいです。

　ネットで何でも情報が手に入りますが、根拠を確かめないと不利益を被るので気を付けましょう。