コルセットで腰痛を予防できるのか？

　■食品流通センター勤務の男性90名を対象に、

・荷物の持ち上げ方に関する教育群、
・特注コルセット+教育群、
・非介入群に

割り付けて6ヶ月間追跡したRCTによると、
3群間の腰痛発症率と腰痛による欠勤日数に差は認められなかった。

　■空港貨物部勤務の312名を対象に、

・荷物の持ち上げ方に関する教育群、
・コルセット+教育群、
・コルセット群、
・非介入群

に割り付けて6ヶ月間追跡したRCTによると、
4群間の腰痛発症率と腰痛による欠勤日数に差は認められなかった。
 

　産業現場での腰痛予防には持ち上げ方の教育や腰椎用サポートの使用は推奨できない

引用元：

18 Sep 1999 - Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde (Bohn Stafleu van Loghum) - Vol. 14

　■小売店の資材運搬担当者9,377名を対象とした6ヶ月にわたる前向きコホート研究によると、

コルセットを

・毎日装着群、
・週1～2日装着群、
・非装着群

の3群を比較した結果、
腰痛発症率も労災申請件数も減少しなかった。

引用元：

06 Dec 2000 - JAMA (American Medical Association) - Vol. 284, Iss: 21, pp 2727-2732　　

　■腰部コルセットやサポートベルトの装着で腰痛を予防できないのは明白だが、

これまで考えられていたように長期間の装着によって腹筋力や背筋力の低下を招く危険はない。

腰部コルセットやサポートベルトはリスクもベネフィットもない。

　持ち上げ作業に関連する腰痛の予防または軽減におけるコルセットの有効性を調査したシステマティックレビュー（1985 年から 2004 年 2 月までの期間を対象）

　■結果

・コルセットは腰痛の発症や再発を防ぐ効果的な手段ではない
・コルセットの使用により、矢状面の体幹の可動性が低下する

■結論

　腰痛の予防効果を裏付けるエビデンスが不十分なため、コルセットは推奨されません

引用元：
01 Mar 2006 - Tijdschrift Voor Bedrijfs- En Verzekerin... (Bohn Stafleu van Loghum) - Vol. 14, 　

　■職場における腰痛の予防をテーマにしたランダム化比較試験(RCT)を分析した体系的レビューによると、

職場での運動は腰痛の予防に効果的だったが、

・コルセット（サポートベルト）や
・生体力学に基づく教育的介入

は腰痛を予防できないことが判明。

引用元：
01 Jan 2000 - The Australian journal of physiotherapy (Elsevier) - Vol. 46, Iss: 4, pp 259-269

　非介入群と比べて差がない事から、残念ながら"コルセット"は腰痛の発症率を軽減したり、欠勤日数を減らすような効果が無いので予防効果はないようです。

　2020年公開のイギリスの腰痛・坐骨神経痛診療ガイドラインではベルト・コルセットは「提供しないこと」とされています。

 　腰が弱い物、守らなければならないものという思い込みから運動恐怖につながり、慢性化させてしまう可能性があります。運動には、腰痛・坐骨神経痛の治療効果と予防効果がありますが、それを遠ざける、避けるために、治らなかったり、再発に繋がっていきます。
 

　腰痛予防効果もないし、治療効果も認められていません。心理面のことを考えると、リスクがあるので腰痛・坐骨神経痛のガイドラインに従って、ベルト・コルセットはしない方が良さそうです。
 

　私の臨床での経験上、少数ですが、ぎっくり腰で腰が抜けて立てないような人がコルセットをすることで立ちやすくなる場合があります。その様な症例の場合、日常生活レベルの活動性が維持出来るようにコルセットの装着を勧めることがあります。

　ただし、コルセットを装着してもしなくても動きやすさに変化が無くなった時点で速やかに装着を中止するようにお伝えします。そうすることで、日常生活レベルの活動性を維持することと、心理面のリスクを減らすことを意図しています。​

　話は変わりますが、力が入りやすくなるという効果はあるので、力仕事が楽に行えるかもしれません。