腰痛と歪みが改善しない

お悩み相談室

■脳科学に基づいたリハビリです。
　脳卒中後の麻痺に対する治療として、行われています。

　痛みの分野では、幻肢痛（切断して存在しないはずの手や足に痛みを感じる・神経傷害や脊髄損傷などによって手足の感覚と運動が麻痺しているのに痛みを感じる）、慢性の腰痛や痛みに対して行われています。

1. 治療の為に長期間固定していたり、痛みを恐がり安静にしすぎたり、使わないようにしていると、動かしていないので筋肉が衰えるように、感覚も衰えてしまいます。
   
   その使っていない部位の感覚に対応する脳が狭くなっているのが明らかになっています。
    
2. 慢性の腰背部痛では、痛みの強さと、脳が狭くなっていることに関連性が認められています。
    
3. 体の一部を2箇所同時に触られたとき、それが2つであると感じる感覚が低下しています。
   （2点を識別できる距離が広くなる、もしくは狭いと識別できない状態）
    
4. 感覚（知覚）の低下は、身体イメージや運動イメージの歪みにつながります。
    
5. ニューロリハビリテーションによって、脳が狭くなるのを防止・改善したり、痛みを鎮めたり、運動機能の改善ができる

色々な方法がありますが、慢性の腰痛の改善にそくしたもので、尚且つ取り組みやすいものをご紹介します。

視覚を利用する

A、

1. ”頭の中で考えた運動のイメージ”と”実際の運動”の差を鏡を使って目で見て、確認する。
2. その差を確認して、差を埋めるように運動をイメージして、実際に運動する
3. 2を繰り返す。
   
   例：鏡を見ながら、左右対称になるように腰を回す、側屈する等の運動を行う。
   左右対称に動かすという運動のイメージと鏡に写る実際の運動の差を確認する。

B,
　患部を見る。

　　例：腰痛なら腰を見る

• 運動に対して恐怖が強い人
• どうせ良くならない・大変なことが起こると思われている方
• 痛みばかり見つめている人
• ご自身の身体に負のイメージを持っている方

　身体を見る、運動イメージを思い出すだけで、痛みが増悪する場合があるので気を付けてください。

　脳が身体部位を自分のからだの一部と認められない

➡腰痛や歪み、違和感の発生

　目で見るという視覚情報を使うことで

　身体部位を自分のからだの一部と認められるようになる　
➡腰痛・歪み感・違和感の軽減